Реноваскулярная гипертензия: что это, причины лечение

Реноваскулярная гипертензия: что это, причины лечение

В последнее время очень распространенными стали заболевания сосудистой системы. Эти отклонения стали тревожить не только людей в пожилом возрасте, но и молодежь.

Существует много разных причин, которые способны спровоцировать отклонения в работе сосудистой системы, поэтому рекомендуется каждому пациенту, особенно тем, кто находиться в группе риска, проходить ежегодные профилактические обследования. При первых тревожных признаках заболеваний рекомендуется сразу обращаться к урологу, нефрологу или терапевту. Не стоит затягивать визит к врачу, ведь это может привести к негативным последствиям.

Реноваскулярная или почечная гипертензия – заболевание, которое связанно с повышенным артериальным давлением. Развивается данная патология в почечной артерии, из-за чего могут возникнуть проблемы с мочевыводительной системой. Высокое артериальное давление провоцирует сужение данной артерии.  Реноваскулярную гипертензию приравнивают к вторичной гипертонии. При диагностировании учитывается тот фактор, что не всегда сопутствуют заболевания, которые могут спровоцировать повышенное давление.

Виды заболевания

В современной медицине выделяют два вида реноваскулярной гипертензии:

  1. Атеросклеротическая реноваскулярная гипертония. При данном виде патологии наблюдается некоторый налет на почечной артерии. Если артерии незначительных размеров, то происходит нарушение кровотока. Проявляется эта патология в большинстве случаев у мужского пола в возрасте старше 44 лет. Считается распространенной формой заболевания. Очень часто атеросклеротическая форма повреждает артерии в двух почках одновременно.
  2. Фибромускулярная дисплазия, которая провоцирует возникновение реноваскулярной гипертонии. Фибромускулярная дисплазия – клеточное разрастание, которое способствует сужению артериальных каналов. Проявляется эта патология в большинстве случаев именно у пациенток женского пола в возрасте до 44 лет. Также может диагностироваться у детей, которые страдают от повышенного артериального давления.

Реноваскулярная гипертензия

Симптоматика заболевания

Данный диагноз ставиться, если у пациента внезапно наблюдаются отклонения с давлением в возрасте до 30 лет и старше 53 лет. Не всегда данная патология дает о себе знать сразу, иногда признаки заболевания проявляются спустя время, когда уже идет интенсивное развитие. При проявлении нижеперечисленной симптоматике рекомендуется сразу обратиться к специалисту за дополнительной консультацией и обследованием:

  1. Повышенное артериальное давление, которое наблюдается длительное время.
  2. Проявление асимметрии АД на руках.
  3. Головная боль, которую можно убрать только сильнодействующими препаратами.
  4. Повышенное сердцебиение.
  5. «Мурашки» перед глазами.
  6. Болевые ощущения в области поясничного отдела.
  7. Жажда.
  8. Кратковременное повышение температуры.
  9. Общая слабость и повышенная утомляемость.

Также у пациента, который обратился к врачу, выявляются такие признаки заболевания:

  • Систолические или диастолические шумы в области почечной артерии.
  • Функция азотовыделения нарушена (диагностируется на последней стадии заболевания).
  • Наличие протеинурии и гипостенурии.
При исследованиях мочи выявляется бактерия, протеинурия и микрогематурия. Если у пациента присутствуют признаки данной патологии  и диагноз был подтвержден исследованиями, то больного направляют на лабораторное и инструментальное лечение.

Причины  и развитие заболевания

Реноваскулярная гипертензия может развиваться на фоне таких сопутствующих заболеваний, как:

  • Пиелонефрит.
  • Гломерулонефрит.
  • Сахарный диабет.

На появление почечной патологии может повлиять и возраст, образ жизни и, конечно же, генетика. Повышается вероятность развития первичной и реноваскулярной гипертензии, если пациент:

  1. Курит.
  2. Находиться постоянно в стрессовых ситуациях.
  3. Страдает от лишнего веса.
  4. Употребляет большое количество соли.

Причины развития реноваскулярной гипертонии:

  • Сужение почечных артерий, что приводит к уменьшению кровотока в почке.
  • Травмы и опухоли, тромбоз почек.

Развитие данной патологии также можно связать с такими главными моментами, как:

  1. Задержка натрия и воды в почках.
  2. Активация РААС системы.
  3. Угнетение депрессорной системы почек.
В большинстве случаев заболеванием начинает развиваться на фоне уменьшения почечного кровотока и клубочковой фильтрации, как следствие наблюдается поражение сосудов почек. Из-за того, что происходит снижение кровотока, происходит увеличение реабсорбации натрия и жидкости. Следовательно, отмечается увеличение объема внеклеточной жидкости и компенсаторной гиперволемии. Избыточное количество натрия провоцирует набухание стенок сосудов и повышение их чувствительности к альдостерону.

Диагностика и лечение заболевания

После того, как пациент обратился к врачу с жалобами, его отправляют на лабораторное обследование. Также обязательно проводиться экскреторная урография, сканирование почек, радиоизотопная ренография и биопсия почек.

Что касается лечения, то оно направлено на нормализацию артериального давления, параллельно проводиться патогенетическая терапия основного заболевания. Чтобы снизить давление, пациенту прописывают:

  1. Тиазидовые диуретики.
  2. Адреноблокаторы.
  3. Препараты, которые улучшают функционирование почек.

Требуется лечение длительное и непрерывное. Обязательно рекомендуется соблюдать строгую диету. Если лечение было неэффективным и патология также прогрессирует назначается операционное вмешательство.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *