Инсульт является одним из тяжелейших нарушений системы кровообращения, связанным с большим количеством осложнений, а потому требующим интенсивных методов лечения и последующего восстановления. Реабилитационный процесс, в конце концов, становится первоочередным вопросом, как для самого больного, так и для его близких родственников. В этой статье мы рассмотрим способы и специфику восстановления после ишемического инсульта.
Вероятность восстановления
Имея более легкие формы поражения по сравнению с геморрагическим инсультом, этот вид заболевания встречается гораздо чаще. При этом степень расстройства оценивают, а также планируют методы лечения и реабилитации, исходя из размеров и расположения пораженных областей головного мозга. Например, если больной пережил односторонний инсульт, при котором затрагиваются определенные участки мозга, у него может ухудшиться зрение, способность ориентироваться в пространстве, частично теряется работоспособность.
Далеко не последним в вопросе реабилитации является и тот факт, как быстро больной получил первую помощь. Необходимо знать, что некроз клеток мозга наступает, как правило, спустя три часа после остановки поступления кислорода в результате закупорки сосудов. Поэтому крайне важно в этот короткий срок восстановить нормальное кровообращение, иначе успех в деле лечения и реабилитации окажется под вопросом.
Кроме того, излечение невозможно или маловероятно в ряде случаев, в том числе:
- У пожилых людей старше 70 лет.
- При поражениях ключевых центров коры головного мозга, таких как стволовые скопления нервных клеток, вследствие нарушения проходимости позвоночных артерий. В этих случаях практически неизбежна кома или мгновенная смерть.
- При лакунарном инсульте, как следствии повышенного артериального давления. Очаги поражения размером от 5 до 15 мм. локализуются в стволовых и подкорковых структурах.
- При некоторых хронических заболеваниях в тяжелой форме, а также на фоне систематического употребления алкоголя и наркотиков.
Цели и план реабилитации
Больной, ставший жертвой ишемического инсульта, может пройти курс санаторного лечения. Специалисты назначат квалифицированный комплекс мер, включая прием особых препаратов и лечебную физкультуру. Однако, по тем или иным причинам, такое лечение доступно не всем. Доступный же вариант реабилитации в домашних условиях так же может быть составлен из медикаментозного лечения, диеты и физических упражнений. Безусловно, все это должно проводиться при консультации врача.
В первые три месяца необходимо, что бы состояние больного стабилизировалось. Естественно, в этом деле особую роль играет уход и покой. Однако не стоит чрезмерно откладывать активную стадию восстановления. В течение первого периода больной должен самостоятельно садиться, а затем и вставать (обычно к концу второго месяца). В последующем он должен научиться самообслуживанию (одеваться, принимать душ и т.д.). Вместе с этим важно применять способы лечебной физкультуры. 2-3 раза в день необходимо заниматься упражнениями по разработке атрофированных конечностей.
В период от трех до шести месяцев, научившись элементарным приемам самообслуживания, больному может совершать короткие переходы без посторонней помощи, спускаться и подниматься по лестнице, пользоваться общественным транспортом. Для отработки двигательных навыков рекомендуется чаще гулять на свежем воздухе.
Одним из основных показателей состояния организма и успешности лечения является артериальное давление. Поэтому следует измерять уровень АД регулярно – лучше всего с утра перед завтраком и вечером перед сном. Таким образом, наблюдая за изменениями этого показателя можно регулировать степень нагрузки при восстановительных упражнениях.
Восстановление речи
При заметном прогрессе, улучшении физического состояния и двигательной функциональности должно происходить и восстановление речи, хотя этот процесс протекает медленнее. Поэтому этот вопрос требует отдельного внимания. Упражнения по восстановлению речевых функций необходимо проводить уже с первых дней реабилитационной программы.
Занятия в этом направлении имеют своей целью заставить работать заново клетки речевого центра, пораженного инсультом. Для этого больному необходимо регулярно тренировать свою речь и слух. Близкие должны постоянно с ним разговаривать, давая ему возможность выражать свои мысли или воспроизводить услышанное.
Питание
Для больного, перенесшего ишемический инсульт, важно составить сбалансированный рацион питания. Специалисты дают следующие рекомендации:
- Сделать упор на овощи и фрукты – продукты, богатые клетчаткой.
- Употреблять кисломолочные продукты – творог, кефир и т.д.
- Добавить в рацион сухофрукты – чернослив, изюм, финики, курага.
- Избегать продуктов, содержащих холестерин, в т.ч. маргарин, масло, яйца, жирные сорта мяса.
- Уменьшить употребление мучных продуктов, консервов и копченостей.
- Ограничить добавление в пищу соли и сахара.