Головокружение это иллюзорное ощущение движения окружающей среды или собственного тела, чаще вращательное или линейное в какой либо плоскости, возникающее в результате рассогласованности действия трех сенсорных систем половины тела – вестибулярной, зрительной и проприоцептивной.
Какие причины возникновения головокружения?
Существуют обратимые и необратимые факторы риска головокружения.
Обратимые:
- Заболевания сосудов.
- Любая патология сердца.
- Травма черепа.
- Травмы шейного отдела позвоночника.
Необратимым фактором является пожилой возраст.
Как возникает головокружение?
Головокружение, прежде всего это поддержание равновесия, как в покое так и при вставании с кровати, при смене положения тела.
В поддержание равновесия участвует три системы.
Вестибулярная система представлена вестибулярным лабиринтом, нервами и отделами нервной системы ( мозжечок, кора головного мозга).
Лабиринт находится в височной кости человека. Когда происходит повреждение лабиринта, то человек ощущает проваливания, а если повреждается каналы полукружные – то ощущение вращения. В расширениях полукружных каналов располагаются рецепторы движения. Во время движения человека в каналах происходит смещение жидкости внутри.
Проявления головокружения
Когда человек встает с постели и у него кружится голова, ощущения могут быть разными. Возможно
- Ощущение вращения тела.
- Ощущение вращения окружающих предметов.
- Ощущение проваливания.
- Тошнота, иногда даже и рвота.
- Туман или сетка перед глазами.
- Предобморочное состояние.
Какие бывают виды головокружений?
Различают системное и несистемное:
- Несистемное – характеризуется ощущением дурноты, слабости, может быть звон в ушах. Чаще возникает, когда человек находится в душных помещениях, при стрессах, при длительном голодании, при кратковременном падении артериального давления, особенно у пожилых лиц.
- Системное, является истинным головокружением и воспроизводится как искажение восприятия положения своего тела в пространстве. Возникает не только при поднятии с постели, при ходьбе, но и в положение лежа.
Как отличить какое головокружение?
Системное (вестибулярное) | Несистемное (невестибулярное) | |
Что ощущает человек | Ощущения кружения на карусели, движения окружающей обстановки, заваливание в стороны, укачивание | Внутренне кручение, ощущение плавания, легкое головокружение, бредовое состояние собственным телом. |
Когда возникает | периодически | Постоянно |
Провоцирующие факторы | Поднятие с постели, повороты головы, наклоны головы, изменение положения тела | Заболевания сердца, стресс |
Сопутствующие симптомы | Рвота. Тошнота. Нарушение слуха. Неустойчивость при стоянии. | Снижение концентрации внимания. Обмороки. Головная боль. Тяжесть в голове. |
Заболевания, сопровождающиеся головокружением? Что может быть?
- Болезнь Меньера.
- Вестибулярный нейронит.
- Лабиринтиты.
- Заболевания мосто-мозжечкового угла.
- Холестеатома.
- Черепно-мозговая травма.
- Нарушение мозгового кровообращения.
- Заболевания сердца – инфаркт.
- Синдром подключичного обкрадывания.
Почему кружится голова при поднятии с кровати?
В норме кристаллы солей кальция частично погружены в отолитовую мембрану. Смещение эндолимфы при движении головы вызывает перемещение отолитовой мембраны. Кристаллы кальция не удерживаются полностью, и происходит отрыв отолита или разрушение кристаллов. Отолиты перемещаются, вызывают нарушение лимфотока в полукружном канале. Эти колебания эндолимфы воздействуют на купулу и вызывают головокружение.
Что делать? Как лечить головокружение?
Изучив механизм возникновения головокружения при поднятии с постели, с медицинской точки зрения необходимо, чтобы кусочки кальция перемещались в полукружных каналах. Препаратов, способных переместить их не существует. Однако есть упражнения, направленные на перемещение кристаллов. Механизм лечебных мероприятий заключается в том, что при многократном провоцировании головокружения приводит постепенно к регрессу центральной компенсации.
Все упражнения должны выполняться в медленном темпе. Необходимо начать с 1-2 повторений увеличивая до 5-7 повторений в день, учитывая переносимость упражнений. При помощи специальных упражнений успеха в лечении можно ожидать только при регулярных занятиях.
В качестве вспомогательных препаратов курсами назначают препараты: бетагистин, драмина, их необходимо принимать за час до начала упражнений. В первое время после принятия лекарственных препаратов может ощущаться дурнота в течение суток.
Советы: как жить с головокружением по утрам
- При сильных головокружениях по утрам и невозможности встать с кровати самостоятельно необходимо установить поручни;
- Нельзя выполнять резкие движения.
- У человека, страдающего головокружением по утрам, в доме не должно быть скользящих поверхностей и ковров, свободно лежащих на полу.
- Подъем с кровати должен быть постепенным, через нахождение в положение, сидя в течение 1-2 минут. За это время организм приспособиться к вертикализации и благоприятно перенесет вставание с кровати.
- Рядом с кроватью необходимо установить ночник.
- Рядом с кроватью должен быть доступ к телефону, чтобы избежать резкого вставания с кровати.