Саркома головного мозга: симптомы, прогнозы, лечение

Саркома является злокачественным образованием в нашем организме, но в отличие от рака возникает она в клетках соединительной ткани, в то время, как рак образовывается из эпителиальных клеток, выстилающих внутреннюю полость различных органов.

Главными особенностями данного заболевания являются: способность прорастать в ткани других органов и саркома не привязана к какой-то определённой системе органов, как рак. Саркома агрессивное заболевание и даёт множество метастаз в другие органы, развивается очень быстро и без своевременного вмешательства приводит к летальному исходу (смерти). По статистике среди смертельных случаев от злокачественных новообразований саркома занимает второе место. Само заболевание довольно редкое, и среди опухолей встречается лишь в 2-5% случаев.

Саркома головного мозга бывает двух типов: внутримозговая и внемозговая. Внутримозговая саркома характеризуется нечёткими границами на снимках МРТ, быстрым ростом и поражением здоровых тканей мозга. У внемозговой саркомы на снимке границы наоборот чёткие, но развивается она также быстро, повреждая здоровые клетки.

Причины

Быстрый рост и резкие гормональные нарушения. В подростковом возрасте чаще всего именно это становится причиной появления саркомы. В этот период человек развивается стремительно – клетки делятся с высокой скоростью, что приводит к тому, что многие клетки просто «не дозревают». Именно они и становятся очагом появления заболевания.
Предраковые состояния. Причиной могут стать такие заболевания, как неспецифический язвенный колит, атрофический гастрит, полипы, эрозия шейки матки и т.д. Эти расстройства склонны к переходу в злокачественную форму.
Генетическая предрасположенность.
Радиоактивное воздействие. Лучевая болезнь, возникающая после радиоактивного излучения, вызывает мутацию здоровых клеток – они начинают воспроизводить уже злокачественные клетки, которые формируют опухоль.
Канцерогенные химические вещества. Эти вещества также вызывают мутацию ДНК клеток, что приводит к их изменению. Такими канцерогенами являются: бензол, мышьяк, асбест, толуол и т.д.
Вирусные онкологические заболевания. Сюда относят герпес и ВИЧ первого типа, который провоцирует появление саркомы Капоши. Вирусы повреждают саму клетку и структуру её ДНК, что и приводит к развитию заболевания.
Механическое повреждение тканей и клеток. К таким повреждающим факторам относят: ушибы, наличие инородных тел в организме (осколки, например), оперативное вмешательство, рубцы и шрамы, ожоги, переломы и т.д. Любое повреждение тканей приводит к последующему их заживлению, но в процессе заживления клетки тканей начинают активно делиться, что может привести к образованию недифференцированных клеток.

Симптомы

Саркома головного мозга проявляется, как общемозговыми симптомами, так и глубоко специфичными. Например, к общемозговой симптоматике можно отнести головные боли, головокружения, тошнота, рвота, расстройства сознания, нарушения чувствительности, нарушения зрения и слуха, психоэмоциональные нарушения.

К специфичным проявлениям саркомы головного мозга относят:

Характерные головные боли: против них не помогают обезболивающие лекарства, боли постоянные и нарастающие, локализация может быть, как в очаге поражения, так и отдавать в другие части мозга.
Двигательные нарушения возникают при сдавливании мозга опухолью. Проявляется в судорогах, параличах и т.д.
Повышение внутричерепного давления: если опухоль располагается внутри желудочков головного мозга, то она будет мешать циркуляции спинномозговой жидкости, что приведёт к повышению внутричерепного давления.
Если саркома поразила лимбическую систему, то это проявится в изменении эмоционального фона человека. Будут возникать частые перепады настроения, которые могут проявляться гневливостью, раздражительностью, плаксивостью и т.д.
При поражении таламических структур у больного будут наблюдаться нарушения произвольных движений и координации.
Опухоль височной области: нарушения слуха, расстройство восприятия чужой речи и т.д.
Опухоль затылочных долей вызовет нарушения со стороны зрения.
Саркома лобных долей характеризуется целым рядом нарушений: расстройства речи, целеполагания, программирования своих действий, недержание эмоционального аффекта и др.
Поражение теменных долей приводит к нарушению чувствительности: парезы, параличи, расстройство стереогнозии (узнавания предметов на ощупь).

Лечение

Лечение саркомы происходит сочетанием нескольких методов: хирургический, медикаментозный и лучевая терапия. Хирургический метод применяют в двух случаях: когда границы опухоли чётки просматриваются и ее, возможно, изъять полностью или же после длительного курса химиотерапии, который позволяет уменьшить размер опухоли.

Лучевую терапию применяют чаще всего уже после оперативного вмешательства с целью предупредить появления метастаз и новых новообразований. К сожалению, у данного метода много негативных последствий: выпадение волос, нарушение репродуктивной функции, расстройство со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и т.д. Часто во время лечения одной опухоли лучевой терапии на фоне радиационного воздействия может появится новое образование.

Химиотерапия использует специальные препараты, оказывающие разрушительное влияние на опухоль, или помогают остановить деление клеток. Обычно их вводят внутримышечно.

Прогноз

На прогноз исхода заболевания влияет множество факторов. В целом прогноз не благоприятный, т.к. саркому диагностировали уже на поздних стадиях. Если у больного была диагностирована саркома на 3 или 4 стадии, обычно процент выживаемости составляет от 15 до 25%.

На исход заболевание будут влиять возраст пациента, переносимость химиотерапии, наличие или отсутствие метастаз и т.д.