Кардиоэмболический инсульт признан самым распространенным среди иных нарушений кровообращения головного мозга.
Большинство инсультов формируются именно из-за кардиоэмболии.
Данное отклонение имеет свои особенности, которые обязательно учитываются при постановке диагноза:
- Протекание заболевания практические не заметное. Отсутствуют идентификационные симптомы, но происходит постепенное формирование тромбов. Диагностировать причину возникновения заболевания можно только в условиях стационара.
- Склонность к повторному проявлению заболевания.
- Гетерогенность субстрата эмболов.
- Профилактика может проводиться либо хирургическим, либо консервативным методом.
Данный вид инсульта может возникать впоследствии таких заболеваний, как:
- Инфаркта.
- Тромбоза сердечных желудочков.
- Ускоренное сокращение отдельных сердечных мышечных волокон.
- Сужение и сращение створок митрального клапана.
- Эндокардит.
- Болезнь сердечного клапана.
- Дегенеративное изменение стенок артерий.
- Искусственные клапаны сердца.
- Выпячивание стенки артерии.
Кардиоэмболический инсульт возникает в возрасте от 65 лет, при значительном колебании параметров давления, атеросклерозе, диабете, сердечной недостаточности.
Симптоматика заболевания
Данное нарушение кровообращения головного мозга возникает неожиданно. Проявление в большей степени зависит от нахождения очага в головном мозге, размера внутрисосудистого субстрата и его природы возникновения. Большая часть проявлений наблюдается у пациента в первые минуты инсульта:
- Мгновенная потеря сознания.
- Судороги в конечностях.
- Гемипарезы или параличи на противоположной стороне очага ишемии.
- Нарушение речевой деятельности, зрительной способности и глотания.
- Эмоциональная неустойчивость.
Восстановление наблюдается в кратчайшие сроки. Если внутрисосудистый субстрат образовался в правом полушарии, наблюдается:
- Расстройство ориентации.
- Нарушение цветовосприятия.
- Нарушение целостного жизненного ощущения.
Если внутрисосудистый субстрат образовался в левом полушарии, наблюдается:
- Нарушение речи, пациент общается при помощи жестов.
- Снижение словесной памяти.
Также у пациента с инсультом основания мозга можно отметить головокружение, осиплость голоса, затруднительное глотание слюны, парез конечностей.
Если были замечены хоть пару проявлений отклонения, необходимо срочно госпитализировать пациента и оказать квалифицированную помощь. Помощь следует оказывать в первые часы проявления кадиоэмболическогг инсульта, чтобы избежать осложнений.
Диагностика заболевания
При постановке диагноза специалист обращает внимание на внешние проявления заболевания. Обязательно назначаются такие дополнительные обследования:
- Эхокардиография.
- Холтеровское медицинское мониторирование.
- Электрокардиография.
- Эхокардиография через пищевод.
- Магнитно-резонансная томография мозга.
Также обязательно уделяется внимание и выявлению:
- Аритмии.
- Атеросклеротических бляшек.
- Клапанным порокам – главный источник образования внутрисосудистого субстрата.
Лечение
Проводиться комплексное лечение кардиоэмболического инсульта. Обязательно проводиться терапия, которая основана на предотвращение образования тромбов в сосудах.
Лечение основывается на приеме:
- Препаратов пероральных антикоагулянтов.
- Комбинации варфарина с препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты.
Антикоагулянты противопоказаны пациентам с индивидуальной непереносимостью.
Если данный вид инсульта возник у пациента из-за повышенного кровяного давления, то назначаются:
- Нейропротективные препараты. Эти медикаменты способны воздействовать на структуры органа при разных этапах ишемии.
- Статины.
- Прием калия и магния. Препараты на основе данных элементов способны корректировать ритм сердца и оказывать профилактическое действие нарушения сердечного ритма.
Если у пациента диагностируется постоянная форма нарушения сердечного ритма, то необходимо проводить антиаритмическую терапию.
Также необходимо регулярно отслеживать уровень глюкозы и холестерина. Положительные результаты лечения в большой степени зависят от локализации инсульта, размеров поражения, общего первоначального состояния здоровья пациента. При необходимости проводиться корректировка лечебных мероприятий.
Пациенту обязательно рекомендуется придерживаться правильного и сбалансированного питания, соблюдать диету. Если наблюдается улучшение самочувствия не стоит прекращать лечение и заниматься самостоятельной коррекцией приема препаратов.
Последствия
Если пациенту не будет оказана своевременная помощь, то это может привести к летальному исходу. Также кардиоэмболический инсульт способен привести к инвалидности. После пройденного лечения 7 из 10 пациентов выживают. Чтобы избежать осложнений или повторного возникновения необходимо находится под постоянным наблюдением невролога и кардиолога.